Diabetis mellitus (lat. Diabetes mellitus) ass eng chronesch, onheelbar systemesch metabolesch Stéierung, charakteriséiert duerch persistent héije Bluttzockerspigel. Dëst ass haaptsächlech wéinst Ierffaktoren a wéinst reduzéierter Sekretioun oder Reduktioun vun de biologeschen Effekter vum Hormon Insulin oder enger Kombinatioun vun deenen zwee. Dëse Defizit stéiert de Metabolismus vu Kuelenhydrater, Fette a Proteinen am Kierper (wat duerch typesch Probleemer manifestéiert ass), an no enger laanger Zäit beaflosst d'Struktur an d'Funktioun vu Bluttgefässer, Nerven an aner vital Organer an Organsystemer.
Diabetis ass eng vun den heefegsten endokrine Stéierungen mat enger konstanter Erhéijung vun der Prevalenz (besonnesch an entwéckelte Länner). Dëst ass d'Resultat vun engem modernen Liewensstil an enger Erhéijung vun der Zuel vun externen etiologesche Faktoren, ënner deenen d'Adipositas erausstécht.
Diabetis ass am heefegste bei eelere Leit als Resultat vun generaliséierten degenerativen a skleroteschen Verännerungen am Kierper (déi d'Bauchspaicheldrüs beaflossen), a bei jonken erwuessene Männer a Fraen kann et mat genetesche Stéierungen oder Schued un der Bauchspaicheldrüs verbonne sinn als Resultat vu bestëmmten infektiiv Krankheeten. Krankheeten.
Aarte vun Diabetis
Wéinst dem ënnerschiddleche klineschen Bild ginn et haut verschidde Formen (Typen) vun Diabetis:
- Kandheet Diabetis (0 bis 14 Joer)
- Juvenil Diabetis (15 bis 24 Joer)
- Erwuessener Diabetis (25 bis 64 Joer)
- "senil" Diabetis (vu 65 bis zum Enn vum Liewen)
Expert Dokteren klassifizéieren Diabetis op hir eege Manéier:
- Endokrine Diabetis, a Kombinatioun mat Krankheeten vun den endokrinen Drüsen (endokrine Drüsen).
- Bauchspeicheldrüs Diabetis assoziéiert mat Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs (Diabetis).
- Iatrogen Diabetis, déi bei Kanner geschitt no der Notzung vu bestëmmten Aarte vun Drogen.
- Hepateschen (hematogenen) Diabetis mellitus, bei Patienten mat Leberversoen an aner Krankheeten.
Typ 1 Diabetis (Insulin-ofhängeg)
Typ 1 Diabetis ass déi schwéierst Form vun Diabetis a geschitt well Zellen an der Bauchspaicheldrüs (Beta Zellen) ganz wéineg oder keen Insulin produzéieren. Et kann zu all Alter optrieden, awer ass am meeschten bei Kanner a jonken Erwuessenen gesinn. Insulin gëtt vum éischten Dag ugewannt. Strikt Selbstkontrolle, Diät a kierperlech Aktivitéit sinn en obligatoresche Bestanddeel vun der Behandlung. Iwwer Insulintherapie kënnt Dir méi am Artikel iwwer Insulin liesen.
Typ 2 Diabetis
Typ 2 ass déi heefegst Form vun Diabetis an eisem Land a ronderëm d'Welt. D'Bauchspaicheldrüs vu Patienten mat der zweeter Aart produzéiert Insulin, awer an net genuch Quantitéiten, oder de Kierper schafft Resistenz (Immunitéit) géint den Hormon Insulin. Et geschitt bei all Alter, awer meeschtens bei Erwuessener (iwwer 40), fettleibeg an eeler Leit. Moderne Liewensstil mat héijen deegleche Tempo ass ganz förderlech fir d'Entwécklung vun dëser Aart vun Diabetis. D'Behandlung ass mat Diät oder enger Kombinatioun vun Diät a mëndlech antidiabetesch Medikamenter. Kräutertee ginn als Hëllef an alle Fäll vu moderéierter kierperlecher Aktivitéit benotzt. Wann dës Therapie keng positiv Resultater weist, wiesselen se op Insulintherapie, mat der Méiglechkeet fir mëndlech antidiabetesch Agenten ze benotzen.
Diabetis während der Schwangerschaft (gestational)
Dës latent Form vun Diabetis ass mat der Schwangerschaft assoziéiert, während där et eng Verännerung vum hormonellen Gläichgewiicht bei Fraen gëtt, wat zu Stéierungen an der Insulinsekretioun féieren kann an doduerch eng Erhéijung vum Bluttzockerspigel. D'Risikogrupp enthält Fraen iwwer 25, déi virun der Schwangerschaft Iwwergewiicht sinn, besonnesch déi mat enger genetescher Prädisposition fir d'Krankheet z'entwéckelen. Bluttzockerspigel stabiliséieren normalerweis nodeems de Puppelchen gebuer ass. Wéi och ëmmer, bei enger Fra kann gestational Diabetis spéider d'Ursaach vum Typ 2 Diabetis sinn.
Symptomer vun Diabetis
D'Symptomer vun Diabetis sinn dacks onsichtbar. Déi éischt Zeeche vun Diabetis, besonnesch Typ 2, kënne fir Iech kleng an harmlos schéngen, wa se iwwerhaapt optrieden. Dir kënnt Diabetis fir Méint oder souguer Joeren hunn an keng Zeeche dovunner gesinn.
D'Verstoe vu méigleche Symptomer vun Diabetis kann zu fréizäiteg Diagnostik a Behandlung féieren. Wann Dir ee vun de folgende Schëlder a Symptomer hutt, kuckt Ären Dokter direkt.
- Exzessiv Duuscht an heefeg Urinatioun sinn klassesch Zeeche a Symptomer vun Diabetis. Wann krank ass, accumuléiert iwwerschësseg Zocker (Glukose) am Blutt. Är Nier mussen haart schaffen fir iwwerschësseg Zocker ze filteren an ze absorbéieren. Wann Är Nieren versoen, gëtt den iwwerschësseg Zocker am Pipi als Flëssegkeet aus de Stoffer ausgeschloss. Dëst verursaacht méi heefeg Urinatioun, wat zu Dehydratioun féieren kann. Dir wëllt méi Flëssegkeeten drénken fir Ären Duuscht ze läschen, wat erëm zu dacks Urinatioun féiert.
- Middegkeet kann duerch vill Faktoren verursaacht ginn. Et kann och verursaacht ginn duerch Dehydratioun, heefeg Urinatioun an d'Onméiglechkeet vum Kierper fir richteg ze fonktionnéieren, well manner Zocker fir Energie benotzt ka ginn.
- Gewiichtsverloscht gëtt och als méiglech Zeechen an Symptom vun Diabetis unerkannt. Wann Dir Zocker duerch heefeg Urinatioun verléiert, verléiert Dir Kalorien. Zur selwechter Zäit kënnen Diabetiker Zocker aus Liewensmëttel fir Zellen kréien, wat zu konstante Honger féiert. Den allgemenge Effekt ass potenziell séier Gewiichtsverloscht, besonnesch wann Dir Typ 1 Diabetis hutt.
- Symptomer vun Diabetis kënnen heiansdo Visiounsproblemer enthalen. Héich Bluttzocker zitt Flëssegkeet aus Stoffer, dorënner d'Aen. Dëst beaflosst d'Fäegkeet ze konzentréieren. Wann onbehandelt bleift, kann Diabetis zu Auge Schued féieren. Fir déi meescht Leit verursaachen dës fréi Ännerungen keng Visiounsproblemer. Wéi och ëmmer, wann dës Ännerungen net laang weidergoen, kënne se zu Visiounsverloscht a Blannheet féieren.
- Luesen Woundheilung oder heefeg Infektiounen. Dokteren a Patienten hu gemierkt datt Infektiounen méi heefeg sinn wann Dir Diabetis hutt. D'Wëssenschaftler konnten awer nach net d'Ursaach dofir erklären. Et ass méiglech datt héich Bluttzockerspigel d'natierlech Heelung vu Wounds schwächen an d'Fäegkeet fir Infektiounen ze bekämpfen. Bei Fraen sinn Blasen- a vaginale Infektiounen besonnesch heefeg.
- Kribbelen an Hänn a Féiss. Iwwerschoss Bluttzocker kann d'Nerve beschiedegen. Dir kënnt Kribbelen an Numbness an Ären Äerm a Been bemierken, wéi och schmerzhafte Verbrenne Sensatiounen an Ären Äerm, Been a Féiss.
- Rout, geschwollen, sensibel Zännfleesch. Diabetis kann d'Fäegkeet fir Keimen ze bekämpfen beeinträchtigen, wat de Risiko vun enger Infektioun vum Zännfleesch a Schanken erhéicht, déi d'Zänn op der Plaz halen. Zänn ginn locker an Entzündung kann optrieden, besonnesch wann Dir Zännfleesch Infektiounen hutt ier Diabetis entwéckelt.
Typ 1 Diabetis entwéckelt normalerweis séier, an dofir si seng Symptomer méi ausgeschwat. Déi zweet Zort verursaacht dacks keng ongewéinlech Problemer, well se sech lues a lues a ganz subtile iwwer vill Joren entwéckelt. Et gëtt diagnostizéiert nëmmen nodeems Komplikatioune vun Diabetis festgestallt ginn. Wann Dir eventuell fréi Zeeche vun Diabetis bemierkt, schwätzt mat Ärem Dokter. D'Konditioun gëtt méi fréi diagnostizéiert an d'Behandlung ka méi fréi ufänken.
4 Ursaachen vun Diabetis. Wat kënnt et aus?
- Ierfschaft. D'Tendenz vun Diabetis gëtt direkt un d'Nofolger iwwerginn, an d'Manifestatioun vun der Krankheet kann och vun anere Faktoren am Liewen ofhänken, an dëst ass de Grond datt Diabetis net an all Nofolger erschéngt. Et gi vill Beispiller vun dësem Verhalen vun Diabetis am Alldag. Et ass bekannt datt Kanner vun Elteren net un Diabetis leiden. Zousätzlech sinn Diabetiker selwer net ëmmer enk mat der Optriede vun dëser Krankheet verbonnen, oder kennen d'Geschicht vun de Krankheeten vu verstuerwene Virgänger net.
- Aner Krankheeten a Konditiounen. Am Géigesaz zu ierflechen Diabetis mellitus ginn et Krankheeten a Bedéngungen an deenen och Diabetis diagnostizéiert ka ginn. Esou Diabetis gëtt sekundär genannt well et ënner dem direkten Afloss vun enger richteger Krankheet oder e schiedlechen Effekt op de Fonctionnement vum Kierper entwéckelt. Wat verursaacht Diabetis mellitus? D'Optriede vun der Krankheet ass méiglech mat chroneschen Alkoholismus, chronesche Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs, verschidde endokrine Stéierungen (Adrenal Drüsen, Hypofys, Schilddrüs), Adipositas an aner Konditiounen. D'Optriede vun Diabetis an dëse Konditiounen a Krankheeten ass verbonne mat enger schlechter Ofbau vu Glukos am Blutt ënner dem Afloss vun de selwechte Ursaachen, déi zu der Entwécklung vun dëser Krankheet oder Zoustand gefouert hunn.
- Zousätzlech Risikofaktoren. Zousätzlech zu der ierflecher Iwwerdroung vun der Krankheet ginn et aner Ursaachen vun Diabetis, sou wéi eng Diät héich an Séissegkeeten, Fettzufuhr an Adipositas, reduzéiert kierperlech Aktivitéit, d'Iwwergangszäit bei Männer a Fraen (Menopause), eng Tendenz zu heefeg Infektiounen, Erkältung an Entzündung. Et ass och bekannt datt Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun Diabetis am modernen Liewensstil Verännerungen an der Ëmwelt, Liewensstil an Ernärung (ländlech - urban), d'Leeschtung vu professionnelle Aufgaben, déi eng grouss mental Belaaschtung erfuerderen (stress Situatiounen), d'Gebuert vun e grousst Kand (méi wéi 4 kg) an anerer.
- Effekter vu bestëmmte Medikamenter. Déi éischt Grupp vun Drogen, déi d'extern Manifestatioun vun Diabetis beaflosse kënnen, enthalen Medikamenter déi fir rheumatesch Krankheeten benotzt ginn, chronesch Atmungskrankheeten, e puer Medikamenter fir Nier- a Hautkrankheeten a verschidde allergesch Krankheeten. Eng aner Grupp vun Drogen si Produkter déi op Blutdrock a besser Urinatioun handelen. Ausserdeem hunn mëndlech Kontrazeptiva, oder Gebuertskontrollpillen, en Effekt op Bluttzockerverhalen. Et ginn aner Medikamenter an Hormonen déi den Ufank vun Diabetis beaflossen. Awer all dës Medikamenter si bekannt fir d'Medezin a d'Kontroll vun hirer Notzung erlaabt d'rechtzäiteg Eliminatioun vu Verhalensstéierunge vum Bluttzocker.
Diagnos vun Diabetis
Diagnos vun Diabetis mellitus gëtt am Labo duerchgefouert. Den Dokter bestätegt (oder refuséiert) d'Diagnostik baséiert op de folgenden Donnéeën:
- Wann an zwee Fäll den Niveau vum fasten Bluttzocker méi wéi 7 mmol / l ass
- Wann Bluttzocker zu all Moment vum Dag méi wéi 11, 1 mmol / L ass
- Ären Dokter kann e sougenannte Glukosetoleranztest (OGTT) bestellen. Dësen Test moosst de fasten Bluttzocker an dann, nom Drénken, eng zockerflësseg Flëssegkeet, déi aus 75 Gramm Glukos opgeléist ass a Waasser. Bluttzockermiessung bestätegt d'Diagnostik vun Diabetis.
Bluttzockerspigel kënne méi héich sinn wéi normal (6 bis 7 mmol/L Glukose, oder tëscht 7, 8 an 11, 1 mmol/L 2 Stonnen no engem Glukosetoleranztest) an esouguer manner wéi den Niveau bei wiem mat Diabetis diagnostizéiert gouf. Eng Diagnostik vu verschlechterter Glukosetoleranz oder Prediabetes kann gemaach ginn.
Wéi behandelen ech Diabetis?
Diabetis kann op verschidde Weeër behandelt ginn:
- Insulin an Diät;
- Tablett Medikamenter an Diät;
- eng Diät;
- Insulin Kombinatiounstherapie + Pillen (ass e ganz allgemenge Wee fir Typ 2 an Adipositas, Insulin a Metformin ginn geholl.
Et gi 5 Grondprinzipien vun der Diabetisbehandlung. D'Wiel vun der Behandlungsmethod hänkt vu ville Faktoren of.
D'Wiel vun der Behandlung hänkt vun:
- Alter (Kanner a jonk Erwuessener kréien ëmmer Insulin an Diät)
- d'Komplexitéit vun der Krankheet (Ofsenkung vun der Insulinproduktioun oder de komplette Fehlen vun der Synthese an der Bauchspaicheldrüs)
- kierperlechen Zoustand (Fett, dënn oder normal Gewiicht)
Präventioun vun Diabetis
Präventioun vum Typ 2 Diabetis beinhalt eng individuell Approche - Berodung iwwer d'Ëmsetzung vun einfache Moossnamen, déi zu Verännerunge vum Liewensstil féieren. Dir musst Är Ernährung änneren, kierperlech Aktivitéit erhalen, Kierpergewiicht kontrolléieren, Fëmmen ophalen, a Medikamenter benotzen nëmmen wéi Dir vun Ärem Dokter uginn hutt.
D'Ännerung vun der Ernährung beinhalt d'Iessen vun der Energie no Energiebedürfnisser, eng optimal Nahrungszesummesetzung, Verständnis wat ouni Restriktiounen giess ka ginn, Liewensmëttel déi héich an einfachen Zucker sinn, Iessen ze kachen, den Impakt vun der kierperlecher Aktivitéit op d'Energieausgaben.
Kierperlech Aktivitéit soll eng Gewunnecht ginn. Ären alldeegleche kierperlechen Aktivitéitsplang sollt enthalen:
- Op d'mannst 30 Minutte Fouss pro Dag.
- Benotzt d'Trap amplaz vum Lift.
- Zu Fouss oder mam Vëlo op d'Aarbecht.
- Wann Dir Transport benotzt, gitt fréi of a gitt de Rescht vun der Strooss.
- Walk zu Geschäfter an aner Ariichtungen.
- Iwwerwaacht Kanner an hirer kierperlecher Aktivitéit.
- Kloer Schnéi an organiséieren Gaardenaarbecht.