Et gi verschidden Aarte an Aarte vun Diabetis mellitus, jidderee vun deenen seng eege Charakteristiken an Differenzen huet.
Zesumme mat de bekannten Nimm vun den Aarte vun Diabetis mellitus - Typ 1 an 2 - kënnt Dir dacks aner Aarte vun der Krankheet fannen, déi dacks verwonnerlech sinn. Zum Beispill ass et net ganz kloer wat gestational Diabetis mellitus während Schwangerschaft oder Lada Diabetis ass. Also wéi eng aner Aarte an Aarte vun Diabetis ginn et?
Haapt Zorte
Déi meescht Oft an der Formuléierung vun der Diagnos kann een d'Konzepter vun "Typ 1 Diabetis" oder "Typ 2 Diabetis" fannen. Et ass dës Klassifikatioun déi d'Krankheet bestëmmt no dem Kierper säi Bedierfnes fir Insulin.
Typ 1 Diabetis ass charakteriséiert duerch d'Zerstéierung vu spezialiséierte Bauchspeicheldrüs Beta Zellen verantwortlech fir Insulinproduktioun. Dëst geschitt am meeschten wann eng Persoun un enger viraler Infektioun ausgesat ass, als Resultat vun deem d'Immunsystem fänkt un "Agressoren" un d'Drüszellen ze produzéieren, déi se zerstéieren. Als Resultat entstinn Insulinmangel am Blutt. Zënter Zellen kënnen Glukos aus dem Blutt net absorbéieren ouni sou e wichtegt Hormon wéi Insulin, si hongereg wuertwiertlech, wärend "schwiewen" op Glukos.
Wann Insulin vu baussen an de Kierper agefouert gëtt, fänken d'Zellen "mat Freed" Glukos ze konsuméieren, während den Zockerniveau normaliséiert. Dofir gëtt Typ 1 Krankheet och Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus genannt.
Wann de Begrëff "net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus" ernimmt gëtt, heescht dat Typ 2 Diabetis. Seng Pathogenese baséiert op zwee Schlësselpunkte:
- Pathologie vu Beta Zellen;
- Violatioun vun Insulinempfindlechkeet duerch Insulin-ofhängeg Zellen vum Kierper.
Dësen Zoustand entwéckelt méi dacks bei fettleibeg Leit, well Adipositas féiert zu der Bildung vu Resistenz (Immunitéit) Zellen op d'Aktioun vum Insulin. Zousätzlech zu Adipositas ass d'Absorptioun vu Glukos beaflosst vu Fëmmen, Mangel u kierperlecher Aktivitéit, a bestëmmte Medikamenter huelen.
Typ 3 Diabetis
Et gëtt Typ 3 Diabetis, déi Zeeche vun Typ 1 an 2 kombinéiert. Nämlech d'Akkumulation vun Fettgewebe an der Liewer (wéi am Typ 2 Diabetis) an Insulinmangel (wéi am Typ 1 Diabetis). Am Liewen ass Typ 2 Diabetis, deen positiv op Insulintherapie reagéiert, Typ 3. Awer dës Zort ass net vun der Gesondheetsorganisatioun unerkannt, sou datt all Fäll an Typen 1 an 2 opgedeelt sinn.
Dës Krankheet ass net ongewéinlech. De Grond gëtt als eng Erhéijung vun der Absorptioun vum Jod am Darm als Resultat vu senge verschiddene Pathologien ugesinn. Dëst féiert zu thyrotoxeschen Typ 2 Diabetis mat enger komplexer Pathogenese. D'Behandlung mat him soll grondsätzlech anescht sinn wéi d'Standardtherapie.
verstoppt Form
Latent Diabetis mellitus ass eng Bedingung wann Glukos aus Liewensmëttel lues absorbéiert gëtt, awer Insulinproduktioun bleift um richtegen oder erhöhten Niveau. Klinesch latent Diabetis erschéngt net. Dës Form ass virum Typ 2 Diabetis. Et sollt gesot ginn datt déi verstoppt Variant vun Diabetis Pre-Diabetis ass, op dëser Etapp ass et nach ëmmer méiglech den Zoustand vum Kohlenhydratmetabolismus ze beaflossen.
Latent Diabetis ka fir eng laang Zäit optrieden (bis zu e puer Joer). Fir et an der Zäit ze erkennen, sollt Dir dacks Bluttzocker iwwerwaachen, wat besonnesch wichteg ass fir Leit mat predisponéierende Faktoren (Adipositas, Hypertonie an d'Benotzung vun diureteschen Drogen, déi de Kaliumniveau reduzéieren, polycystescht Eierstocksyndrom).
Wann latenten Diabetis mellitus fristgerecht erkannt gëtt, dann, mat einfache Präventiounsregelen, wäert dës Form ni an Typ 2 Diabetis ginn. Fir dëst ze vermeiden, sollt Dir kierperlech Aktivitéit erhéijen, eng Diät halen, Bluttzocker kontrolléieren.
Labil a stabil
Dir kënnt och esou eng Formuléierung fannen wéi "stabil a labil Diabetis". Also soen se souwuel iwwer Typ 1 Diabetis an Typ 2. Ënnert dëse Begrëffer verstoen de klineschen Verlaf vun der Krankheet.
Labile Diabetis ass geprägt vun engem zimlech schwéieren an onberechenbaren Kurs. Dramatesch ännert den Niveau vum Zocker am Blutt am Dag, wat Iech net erlaabt déi optimal Dosis Insulin ze wielen. Mat dëser Form sinn akuter a spéider Komplikatiounen méi dacks - Ketoacidose, Nierenkrankheeten, Visiounsorgan. Déi labil Form ass charakteristesch fir Adoleszenz.
Déi stabil Form ass geprägt vun engem eenheetleche Kurs ouni plötzlechen Zockerfall, méi mild Symptomer an engem nidderegen Niveau vun Hyperglykämie.
Gestational
Gestational Diabetis ass eng Form vun Diabetis déi sech während der Schwangerschaft entwéckelt. Gestation, oder am Lat. Gestatio ass Schwangerschaft. D'Ursaachen vun dëser Aart vu Krankheet sinn net zouverlässeg festgestallt ginn, awer d'Hormonen, déi vun der Placenta an dem Kierper vun der zukünfteger Mamm produzéiert ginn, féieren zu physiologescher Insulinresistenz. Et gi verschidde Faktoren, déi zu der Entwécklung vu gestationaler Diabetis féieren. Dës enthalen:
- spéit Schwangerschaft;
- Famill Diabetis;
- fëmmen;
- Adipositas;
- Stillgebuert a fréiere Schwangerschaften.
Wann eng Fra d'Instruktioune vum Dokter befollegt, regelméisseg Tester mécht, da kann esou eng onsympathesch Krankheet vermeit ginn. Wann Diabetis entwéckelt ass, da gëtt adäquat Insulintherapie a Hospitalisatioun verschriwwen. De Patient gëtt iwwerwaacht vun engem Gebuerts-Gynäkolog, Endokrinolog, Internist, Ophtalmolog, Neurolog. No der Gebuert, als Regel, gëtt de Kohbhydratmetabolismus zréck op normal.
Et ass wichteg ze bemierken datt gestational Diabetis ka weider existéieren no der Gebuert. Dës Diagnos ass valabel fir 2 Méint no der Gebuert. Wärend dëser Period muss eng Fra d'Behandlung weiderféieren, awer mat enger Upassung vun Insulindosen, déi vum behandelenden Dokter oder Endokrinolog berechent gëtt. 2 Méint no der Gebuert mécht eng Fra e Stresstest, dee weist ob et eng Verletzung vum Kohlenhydratmetabolismus ass. Wann Hyperglykämie bemierkt gëtt, gëtt d'Diagnos korrigéiert an eng passend Behandlung verschriwwen.
Lada Diabetis
Latent Diabetis mellitus, oder Lada Diabetis, gëtt selten diagnostizéiert wéinst sengem latente Kurs. Lada Diabetis huet Features par rapport zu anere Formen.
- Laboratoire Tester weisen dës Form net op. Den Niveau vu Glukos op engem eidle Magen ass meeschtens net erhéicht.
- Déi éischt Symptomer vun der Krankheet erschéngen no 25 Joer.
- Schwangerschaft, Stress, Infektiounskrankheeten, séier Gewiichtsgewënn duerch Fettgewebe kënnen klinesch Zeechen provozéieren.
- Lada Diabetis geschitt meeschtens bei Leit ouni Adipositas.
- D'Symptomer sinn ähnlech wéi déi vum Typ 2 Diabetis, awer a méi subtiler Form.
- Marker vum Typ 1 Diabetis kënnen am Blutt vum Patient festgestallt ginn.
- Lada Diabetis gëtt kontrolléiert duerch Diät an der Notzung vun hypoglycemesche Medikamenter.
Fir d'Lada Diabetis ze bestëmmen, gi spezifesch Tester duerchgefouert, déi an engem Artikel diskutéiert ginn, dee speziell fir dës Konditioun gewidmet ass.
Modi Diabetis
Diabetis mody mellitus ka selten unerkannt ginn, et ass mat enger Mutatioun vu bestëmmte Genen assoziéiert (et sinn 8 vun hinnen). Dës Genen si verantwortlech fir déi normal Struktur vum Insulin oder fir déi optimal Entwécklung vu Beta Zellen. Mody Diabetis ass charakteriséiert als niddereg-progressiv, entwéckelt bei jonke Leit (méi dacks Kanner, Jugendlecher).
Ënnert all Patiente mat Diabetis stellt mody Diabetis 2-5% vun de Fäll aus, awer d'Entwécklung vun der gestationaler Aart ass präzis mat genetesche Mutatiounen assoziéiert. Zouverlässeg diagnostizéiert mody Diabetis ass nëmme méiglech mat der Hëllef vu molekulare genetescher Fuerschung.
Features vum Flow vun dëser Form:
- geschitt bei Kanner
- heiansdo gëtt et eng Erhéijung vun der Glukos bis zu 8 mmol / l;
- keng Adipositas;
- et gëtt keng Insulinresistenz;
- SD ass an zwou Generatiounen verfügbar;
- De Kurs ass ähnlech wéi dee bei Typ 2 Diabetis.
Steroid Diabetis
Steroid Diabetis entwéckelt mat längerer Benotzung vun Drogen baséiert op Corticosteroiden oder mat Hyperkortisolismus (Syndrom oder Krankheet, Itsenko-Cushing). Adrenal Hormonen hunn e schiedlechen Effekt op d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu Insulinmangel resultéiert.
Steroid Diabetis mellitus ass en Insulin-ofhängegen Zoustand. Awer säi klineschen Kurs enthält e puer Features vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Ausserdeem gëtt et eng Verletzung vun der Aarbecht vun aneren Organer als Resultat vun der Handlung vu Kortikoiden. Dës Diabetis gëtt als Typ 2 Diabetis behandelt.
Bauchspeicheldrüs
Pankreatesch DM ass eng sekundär Krankheet. Et entwéckelt sech als Äntwert op d'Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs bei Pankreatitis, Steng an der Gallerbladder a Kanäl, no Operatiounen op der Drüs. All dës Faktoren féieren zu enger Ofsenkung vun aktive Beta Zellen an Insulinmangel. Et geet weider wéi Typ 1 Diabetis.
Aner sekundär Formen
Adrenal, Hypofys, Schilddrüs Diabetis geschitt géint den Hannergrond vun enger exzessiver Quantitéit vu bestëmmte Hormonen am Blutt, wat zu der Zerstéierung vun Insulin produzéierende Zellen féiert. D'Klinik ass ähnlech wéi Typ 1 Diabetis mat Symptomer vu Schued un aner Organer a Stoffer.